Presentación de Casos(Ciencia Forense en Imágenes)
Pericarditis aguda supurada
Acute suppurative pericarditis
Pericarditis aguda supurada
Revista de Ciencias Forenses de Honduras, vol. 4, núm. 1, 2018
Dirección de Medicina Forense de Honduras
Recepción: 18 Octubre 2018
Aprobación: 31 Octubre 2018
Masculino, 74 años de edad, con historia de fiebre, tos, disnea y mal estado general, de 15 días de evolución, postrado, hasta que fallece, estando solo en su casa de habitación, por lo que es remitido a autopsia médico-legal. El hallazgo principal de la autopsia fue en cavidad pericárdica encontrando: a) Abundante secreción purulenta de aproximadamente 450 ml. (Fotografía 1) y b) corazón, con presencia de material blanquecino en pared del pericardio (Fotografía 2). Los pulmones se observaron con secreción purulenta y adherencias. El reporte histopatológico reportó pericarditis aguda supurada (Causa inmediata de muerte), bronquitis aguda supurada y hemorragia pulmonar.
La pericarditis aguda es la forma más común de enfermedad pericárdica, en su mayoría es de origen viral1; siendo la pericarditis aguda supurada menos frecuente observándose secundaria a un foco infeccioso extra cardíaco2. Rey y colaboradores reportaron asociación entre un episodio reciente (menor de un mes) de infección del tracto respiratorio superior o gastrointestinal y pericarditis (OR = 37.18, IC 95% = 1.91 a 724.98, p = 0.017)3.
Referencias
1.- Fancello L, Monteil S, Popgeorgiev N, Remache R, Gouriet F, Fournier PE, Raoult D, y col. "Comunidades virales asociadas con los fluidos pericárdicos humanos en la pericarditis idiopática". Ed. Krzysztof Pyrc. PLoS ONE 9.4 (2014): e93367. PMC. Web. 1 de octubre de 2018
2.- Ruso L y col. Pericarditis supurada y estallido pericárdico: Doble complicación excepcional en un politraumatizado grave. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 2002 Sep. [citado 2018 Oct 10]; 18(2):180-184. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-03902002000200010&lng=es.
3.- Rey, Florian, Delhumeau-Cartier C , Meyer P , Genne D y col. ¿La pericarditis idiopática aguda está asociada con infección reciente del tracto respiratorio superior o gastroenteritis? Un estudio de casos y controles. " BMJ Open 5.11 (2015): e009141. PMC. Web. 1 de octubre de 2018.