Enfermedad de Legg – Calvé – Perthes

Resumen

Introducción: La Enfermedad de Legg-Calve- Perthes, es definida como una cascada de eventos auto limitados que producen diferentes grados de necrosis aséptica en la epífisis femoral capital secundaria a isquemia, de génesis desconocida, afecta habitualmente a niños entre 3 y 12 años, en una relación de 5:1 hombre-mujer. A nivel mundial la incidencia es de 2 por cada 100.000 niños y de 10,8 por cada 100.000 niños en USA. Honduras en 1986 reportó una incidencia en Hospital Materno Infantil de 1 caso por cada 1,995 pacientes ingresados en el quinquenio de 1980-1985. Actualmente no existen datos estadísticos nacionales respecto a esta patología. Caso clinico: Masculino de 13 años de edad cuya madre refiere que a los dos meses de su nacimiento inicia con debilidad de cadera y disminución de fuerza en miembro inferior izquierdo; lo anterior se acentúa al iniciar la marcha, y a los 20 meses con evidente cojera.- Es evaluado en Ortopedia y traumatología donde se realiza dos cirugías, la primera por acortamiento de miembro inferior izquierdo, realizándole alargamiento femoral izquierdo con osteotomía metafisiaria con fijador externo multiplanar tipo Ilizarov y la segunda por rectificación de fémur izquierdo con fijador externo multiplanar. El paciente actualmente reinsertado a la sociedad con adecuada recuperación funcional y social. Conclusiones: Un diagnóstico tardío, repercute en mayor probabilidad de una articulación deforme de cadera; el tratamiento no siempre será quirúrgico. Este se indica cuando falla el tratamiento médico.