Malaria cerebral en una paciente embarazada

Abstract

El manejo de la malaria es complejo por múltiples factores que inciden sobre la enfermedad siendo uno de los principales el hecho que se presenta en áreas de difícil acceso, dentro de las formas de malaria la más grave es la cerebral y no se había reportado ningún caso en los últimos diez años, por lo que se presenta el siguiente reporte de caso descriptivo. La zona de Waspán, caracterizada por ser una zona de poca accesibilidad, la malaria por P. falciparum es prevalente y puede terminar en un desenlace fatal. Se encontró una paciente embarazada sin historia de enfermedad cerebral pasada, ni de hipertensión arterial, no diabética quien presento 3 convulsiones tónico clónicas con 10 minutos de intervalo sin relajación de esfínter, , con presión arterial media de 106mmHg, con examen general de orina con proteinuria negativa se descarta dicha posibilidad, con una gota gruesa con reporte de +++ para P. falciparum, dichas convulsiones cesaron luego de la administración de quinina, se le realiza una cesa rea por un hematoma placentario del 2%, el bebé muere a las 2 horas del posquirúrgico. La malaria es una amenaza para una paciente embarazada y más aún por P. falciparum, por lo que en zonas endémicas debe haber una vigilancia estricta en aras de disminuir la mortalidad del embrión y el feto durante el embarazo.